Инфаркт миокарда — внезапное прекращение притока крови к участку сердечной мышцы. Чаще всего виновата атеросклеротическая бляшка в коронарной артерии: на поврежденной поверхности образуется тромб, который перекрывает сосуд. Чем раньше человек получает помощь, тем меньше погибшей ткани и тем ниже вероятность осложнений.
Инфаркт миокарда
-
атеросклероз коронарных сосудов;
-
стойкое высокое артериальное давление;
-
сахарный диабет и избыточный вес;
-
курение и частое употребление алкогольных напитков;
-
малоподвижный образ жизни;
-
постоянный стресс и недосып;
-
семейная история ранних сердечных приступов.
|
Проявление |
Как это ощущается |
|
Боль в груди |
давит, жжёт или «сжимает» за грудиной дольше 15 минут |
|
Иррадиация |
боль отдаёт в левое плечо, шею, челюсть, спину |
|
Холодный пот и слабость |
внезапное чувство дурноты, липкая кожа |
|
Одышка |
тяжело вдохнуть даже в покое |
|
Тошнота, головокружение |
особенно у женщин и пожилых |
|
«Немой» вариант |
резкая усталость, обморок без боли – чаще у диабетиков |
Срочно вызывайте скорую при любой давящей боли в груди, которая длится более десяти минут или сопровождается слабостью и холодным потом.
-
ЭКГ – характерные изменения электрической активности сердца.
-
Анализ крови – специфические «сердечные» ферменты (тропонины) растут через 1‑3 часа после начала боли.
-
УЗИ сердца – видно, как работает каждая стенка.
-
Рентген‑исследование сосудов сердца (коронарография) – показывает место и степень закупорки.
-
снимают боль и подают кислород, если его не хватает;
-
вводят лекарства, которые разжижают кровь и растворяют свежий тромб;
-
при возможности сразу расширяют суженный сосуд через тонкий катетер и ставят внутрь металлическую сетку, чтобы кровь опять свободно шла к сердечной мышце;
-
контролируют пульс, давление и снимают повторные ЭКГ.
-
первые дни — строгий постельный режим, затем короткие прогулки по коридору под контролем медицинского персонала;
-
консультация диетолога: меньше соли и животных жиров, больше овощей и рыбы;
-
лечебная физкультура — постепенно увеличивающиеся простые упражнения;
-
обучение навыкам контроля стресса и отказ от курения;
-
регулярный прием назначенных врачом лекарств для разжижения крови, защиты сосудов и снижения нагрузки на сердце;
-
плановые визиты к кардиологу для коррекции лечения и оценки прогресса.
-
нарушения ритма сердца;
-
острая слабость левой половины сердца, отек легких;
-
разрыв сердечной перегородки или стенки (редко, но опасно);
-
формирование сердечной аневризмы;
-
повторный инфаркт.
-
контролируйте артериальное давление;
-
ежегодно проверяйте уровень холестерина и сахара;
-
будьте активны: быстрая ходьба, плавание, велосипед или другая умеренная нагрузка не менее трех раз в неделю;
-
держите вес в границах нормы;
-
снижайте стресс – отдыхайте, занимайтесь хобби, достаточно спите;
-
полностью откажитесь от сигарет и ограничьте алкоголь.
-
боль в груди появляется при подъёме по лестнице и быстро проходит в покое;
-
появилось учащенное сердцебиение, перебои, одышка при незначительной нагрузке;
-
после перенесенного инфаркта понадобился контроль препаратов или подбор реабилитационной программы.
Инфаркт миокарда развивается быстро, но своевременный вызов скорой, ранняя реперфузия и последующая реабилитация существенно улучшают прогноз. Знайте первые признаки, контролируйте факторы риска и проходите регулярные кардиологические осмотры — это лучшая защита вашего сердца.
Для углубленного обследования сердца, оценки коронарных артерий или программы реабилитации запишитесь на приём к кардиологу через форму на сайте клиники. Специалист объяснит доступные методы диагностики и подберет лечение.
-
Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST». 2023.
-
Национальное общество кардиологов. Алгоритм ведения пациентов после инфаркта миокарда. 2022.
-
Савельев С.А. Современные подходы к реабилитации после инфаркта миокарда // Кардиология. 2021; 61(4): 14‑22.
ответит на ваши вопросы и проконсультирует.