Тип |
Основные проявления |
Кому встречается чаще |
Аллергический (атопический, экссудативный, кожный, катаральный, пищевой) |
зудящие пятна, сухость, «молочные корочки» |
у новорождённого, у детей с семейной историей аллергии |
Нейроартритический (артритический, мочекислый, солевой) |
ацетон в моче, боли в суставах, колики |
активные подростки, люди с подагрой в роду |
Геморрагический |
часто образуются синяки, носовые кровотечения |
детский возраст, пациенты с анемией |
Лимфатический |
рыхлость тканей, увеличенные аденоиды, частые ОРВИ |
малыши 2-7 лет |
Гипопластический |
бледность, слабый иммунитет, задержка роста |
недоношенные, дети с дефицитом питания |
Сосудисто-нервный (психопатологический, нервный) |
резкие перепады настроения, мигрени, холодные конечности |
учащиеся старших классов, офисные работники |
Гормональный |
акне, резкий набор или потеря веса, выпадение волос |
у женщин в пубертате и климаксе |
Врожденный |
сочетает несколько признаков сразу |
выявляется у новорожденного в роддоме |
генетика (особенности ферментов и иммунных рецепторов);
курение, инфекции или стресс у матери во время беременности;
дисбактериоз после позднего прикладывания к груди;
хронический дефицит витаминов D, С, группы B;
лишний вес, сахарный диабет, ночные смены (метаболический и гормональный фон).
сухие красные пятна за ушами и на щеках у грудничка;
трещины в локтевых сгибах, «снежная» перхоть на бровях;
мокнущие корки в паховых складках после нового прикорма.
частые эпизоды запаха ацетона от ребёнка после сладкой пищи;
внезапная тянущая боль большого пальца стопы у молодого мужчины;
песок в анализе мочи при профилактическом осмотре.
синяк «без причины» на голени или предплечье;
точечные кровоизлияния на слизистой щек;
кровотечение десны после мягкой щетки.
резкое покраснение лица при небольшом стрессе;
«гусиная кожа» и холодные ладони в тёплом помещении;
у школьника — головная боль и рвота перед контрольной.
Подробная беседа: беременность, питание, болезни семьи.
Общий анализ крови, расширенная биохимия (белок, ферритин, мочевая кислота).
Аллергопробы (скарификация или IgE-панель) при кожных и пищевых реакциях.
Коагулограмма, если есть склонность к кровотечениям.
УЗИ брюшной полости и почек для оценки солевого обмена.
Осмотр дерматолога, аллерголога, гастроэнтеролога по показаниям.
постепенное расширение рациона: «один новый продукт — одна неделя наблюдения»;
регулярное увлажнение кожи гипоаллергенными кремами;
поддержка микрофлоры кисломолочными продуктами и клетчаткой;
плановый режим сна, минимум 8 часов для ребенка, 7 — для взрослого.
Тип диатеза |
Что назначает врач |
Аллергический / экссудативный |
противозудные лосьоны, энтеросорбенты в коротком курсе, Эмоленты ежедневно |
Нейроартритический |
щелочные минеральные воды, дни «без сладкого», контроль кетоновых тел полосками |
Геморрагический |
коррекция питания на витамины, обучение правилам первой помощи при порезах |
Лимфатический |
ЛОР-наблюдение за аденоидами, дыхательная гимнастика, закаливание |
Гипопластический |
белковый рацион, витамины С и D, лечебная физкультура |
грудное вскармливание минимум 4 месяца;
исключение пассивного курения;
влажная уборка дважды в неделю, чтобы снизить пыль и клещей;
контроль веса, умеренная физическая нагрузка при сидячей работе;
ежегодный профилактический осмотр с базовыми анализами.
Чтобы точно определить тип диатеза и получить персональные рекомендации, запишитесь на консультацию в «Клинику доктора Пеля». Оставьте заявку на сайте — администратор свяжется и подберет удобное время визита к специалисту.
Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Атопический дерматит у детей». 2023.
Лукашев А.Н. Геморрагические диатезы у детей: практические подходы // Педиатрия. 2022; 101(4): 16-22.
Лопатина Л.И. Нейроартритический диатез: современная диетотерапия // Вопросы диетологии. 2021; 11(2): 46-53.