Радикулит

1. Дегенеративные изменения диска (остеохондроз, протрузия, грыжа).
   
   

2. Перенапряжение мышц спины, внезапный подъем тяжести.
   
   

3. Травмы позвоночника и суставов (ушибы, переломы).
   
   

4. Спондилез, спондилоартроз, врожденная узость позвоночного канала.
   
   

5. Инфекции (вирус герпеса), ревматические заболевания.
   
   

6. Гормональные и обменные нарушения, ведущие к ослаблению мышечной поддержки.
   
   

Общие сигналы

• Сильный стреляющий болевой импульс при движении или кашле.
  
  

• Онемение, покалывание кожи по ходу нерва.
  
  

• Ограничение подвижности, защитный мышечный спазм.
  
  

• Усиление боли ночью, «блокада» при попытке встать со стула.
  
  

Специфические проявления

• «Симптом шнурка» — боль в ягодице при попытке надеть носок (характерен для пояснично-крестцового варианта).
  
  

• Потеря силы хвата при плечевом радикулите.
  
  

• Жгучая межреберная боль без сердечной патологии при грудном типе.
  

1. Консультация врача-невролога: тест на симптом Ласега, проверка рефлексов.
   
   

2. МРТ позвоночника — золотой стандарт для выявления грыжи, протрузии, стеноза.
   
   

3. Рентген в двух проекциях при подозрении на травматический перелом.
   
   

4. Электромиография — оценка проводимости нерва, если есть слабость мышцы.
   
   

5. Анализ крови (С-реактивный белок) для исключения инфекции при остром воспалении.
   
   

Острый период

• индивидуально подобранные обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  
  

• короткий курс миорелаксантов для снятия спазма;
  
  

• сухое тепло, ортез или корсет на 5–7 дней;
  
  

• постель не более двух суток, затем щадящая активность.
  
  

Восстановительный этап

Хирургия

Нужна редко, при:

• некупируемой боли > 6 недель;
  
  

• прогрессирующей слабости ноги/руки;
  
  

• секвестрированной грыже > 8 мм.
  

1. Плановый контроль массы тела.
   
   

2. Силовой тренинг 2 раза в неделю и ежедневная прогулка 30 минут.
   
   

3. Рабочее место: поддержка поясницы, монитор на уровне глаз.
   
   

4. Тёплая одежда в холод, защита поясничного отдела от сквозняков.
   
   

5. Разминка каждые 40 мин при офисной работе.
   
   

• Мужчины после 40 лет, поднимающие тяжести.
  
  

• Женщины в постменопаузе с остеопорозом.
  
  

• Подростки-спортсмены после травмы спины.
  
  

• Водители и офис-сотрудники с сидячей работой.
  
  

Специалисты «Клиники доктора Пеля» проведут обследование при радикулите — от консультации невролога до составления персональной программы реабилитации с лекарственной поддержкой, физиопроцедурами и лечебной гимнастикой. Чтобы получить помощь, запишитесь на приём через форму на сайте или по телефону.

Радикулит поддается контролю: ранняя диагностика, комплексное лечение и профилактика рецидивов помогают избавиться от боли, вернуть подвижность и сохранить здоровье позвоночника.

1. Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Острая боль в пояснице». 2023.
   
   

2. Богданов А.П. Радикулопатии: современные подходы к диагнозу и лечению // Неврология. 2022; 27(2): 18-25.
   
   

3. Европейская ассоциация нейрохирургов. Руководство по ведению люмбо-корешковой боли. 2021.