Аденоз молочной железы — доброкачественная болезнь, при которой долевые структуры железы разрастаются, уплотняются или кистозно изменяются. Заболевание встречается у молодых женщин, во время беременности, лактации и в период гормональных всплесков. Если процесс охватывает разные участки, говорят о «зонах аденоза», где ткань реагирует особенно активно.
Аденоз молочной железы
|
Форма |
Характеристика |
Типичные локализации |
|
Локальный аденоз |
ограниченный участок уплотнения, пальпируется как узел до 3 см |
одна квадранта, часто верхне‑наружный |
|
Очаговый аденоз |
несколько маленьких очагов, иногда в обеих долях |
может сочетаться с жировой тканью |
|
Диффузный аденоз |
множественные уплотнения по всей железе |
обеих молочных желез или одна сторона |
|
Склерозированный аденоз |
выраженный фиброз, протоки сдавлены |
чаще подареолярная зона |
|
Кистозный аденоз |
доли растянуты жидкостью, образуются мелкие кисты |
периферия железы |
|
Фиброзный (фиброзно‑кистозный) аденоз |
сочетание фиброза и кист, плотная консистенция |
может затрагивать оба полюса |
|
Остатковый аденоз |
сохраняющиеся очаги после лактации |
чаще встречается через 6–12 мес после родов |
В отчетах УЗИ иногда встречается формулировка «выраженный аденоз» — речь идет о значительном разрастании железистой ткани.
-
дискомфорт или тяжесть за неделю до менструации;
-
уплотнения 3–10 мм при пальпации;
-
набухание и боль при прикосновении;
-
выделения из соска (реже);
-
при аденозе левой молочной железы или аденозе правой молочной железы дискомфорт бывает односторонним;
-
при аденозе обеих молочных желез симптомы симметричны.
Односторонняя болезненность или быстро увеличивающийся узел требуют исключить пролиферативные процессы, поэтому запишитесь к врачу‑маммологу при первых подозрениях.
-
Клинический осмотр и пальпация.
-
УЗИ молочных желез — метод выбора до 40 лет; показывает зоны аденоза, плотность, кисты.
-
Маммография — после 40, выявляет склерозированную и кистозную форму.
-
Эластография — оценивает плотность очага.
-
Пункционная биопсия — при неясной картине, особенно в склерозированном очаге.
Консервативная терапия
-
коррекция гормонального статуса (гестагены, йод‑содержащие препараты);
-
витамины E, A, группы B;
-
ограничение кофеина, соли;
-
ношение поддерживающего белья;
-
при кистозном аденозе — пункция кисты с аспирацией содержимого.
Хирургическое лечение
-
показано при подозрении на атипию, выраженном болевом синдроме или быстром росте очага;
-
выполняют секторальную резекцию с контролем гистологии.
Самостоятельный приём гормональных фитосредств или йода «для профилактики» может смазать картину заболевания. Лечение должен подбирать маммолог после обследования.
Большинство форм аденоза имеют благоприятный прогноз и не переходят в рак, если наблюдать их у специалиста.
-
проходите УЗИ раз в год (после 40 — маммографию);
-
снижайте вес до нормы ИМТ;
-
контролируйте уровень пролактина и щитовидные гормоны;
-
избегайте травм грудной клетки;
-
при первых изменениях обращайтесь в клинику.
Где пройти обследование в Санкт‑Петербурге
Аденоз — доброкачественная, но контролируемая болезнь. При любых признаках — будь то локальный очаг, диффузный процесс или склерозированный аденоз — нужны точная диагностика (УЗИ, маммография, биопсия) и регулярное наблюдение маммолога. Раннее обращение позволяет подобрать щадящее лечение, снять боль, предупредить осложнения и сохранить здоровье груди.
Запишитесь на консультацию в «Клинику доктора Пеля» в Санкт‑Петербурге и получите персональный план терапии.
-
Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Доброкачественные заболевания молочных желез». 2023.
-
Фёдорова Т.А. Склерозированный аденоз: морфология, диагностика // Российский журнал маммологии. 2022; 17(1): 25‑31.
-
Соколова Е.Г. Диффузный и очаговый аденоз молочной железы: современный взгляд на лечение // Онкомаммология. 2021; 9(2): 42‑48.
ответит на ваши вопросы и проконсультирует.