 — копия.jpg)
.jpg)
Снижение эрекции — деликатная, но распространённая проблема. Каждый третий мужчина сталкивается с слабой эрекцией после 40 лет, всё чаще жалобы поступают и от молодых мужчин 20–35 лет. Разобраться, почему исчезла привычная утренняя эрекция, и что делать для безопасного восстановления потенции помогает комплексная диагностика гормонов, сосудов и психоэмоционального фона.
затрудненный подъем полового члена даже при привычных ласках;
быстрая потеря ригидности до окончания полового акта;
нерегулярная или отсутствующая утренняя эрекция;
уменьшение угла подъема, ощущение мягкости;
вынужденный отказ от секса из‑за тревоги «не получится».
|
Причина |
Механизм |
Дополнительные симптомы |
|
Гормональные нарушения |
снижение тестостерона, избыток пролактина |
утомляемость, абдоминальный жир, падение либидо |
|
Сосудистые проблемы |
атеросклероз, гипертония, злоупотребление алкоголем |
«холодные» стопы, холестерин > 6 ммоль/л |
|
Неврологический сбой |
травма таза, межпозвонковая грыжа, диабетическая нейропатия |
онемение кожи, снижение чувствительности |
|
Стресс и недосып |
высокий кортизол, дефицит дофамина |
раздражительность, скачки давления |
|
Лекарственные побочные эффекты |
бета‑блокаторы, антидепрессанты |
сухость во рту, упадок сил |
|
Образ жизни |
курение, гиподинамия, лишний вес |
одышка при подъёме по лестнице |
|
Эндокринные расстройства у молодых |
ожирение, инсулинорезистентность |
акне, потливость, тяга к сладкому |
Свободный и общий тестостерон + SHBG.
Пролактин, TSH, свободный T4.
Гликированный гемоглобин, липидный профиль.
Тест ночных эрекций (NPT‑кольца).
Допплер сосудов полового члена после фармакопробы.
УЗИ простаты, консультация невролога — при необходимости.
150 мин аэробики в неделю (ходьба, плавание, велосипед).
Отказ от курения и ограничение алкоголя.
Сон 7–8 часов, минимум гаджетов перед сном.
Рацион: белок 1,2 г/кг, 400 г овощей, меньше сахара.
Потеря лишь 5 % веса повышает тестостерон на 10–15 %.
|
Проблема |
Подход |
|
Дефицит тестостерона |
заместительная гормональная терапия под контролем анализа |
|
Плохой венозный отток |
упражнения Кегеля, вакуум‑тренинг, иногда операция |
|
Сильная тревога |
когнитивно‑поведенческая терапия, техники релакса |
|
Легкая гипертония |
подбор щадящих препаратов без влияния на эрекцию |
ежедневные упражнения Кегеля;
контрастный душ для нижней половины тела;
массаж пояснично‑крестцовой зоны курсом 10 сеансов.
При необходимости «здесь и сейчас» уролог может назначить препарат группы ФДЭ‑5, но только после проверки сердечно‑сосудистого статуса.
ежегодный чек‑ап: гормоны, сахар, липиды;
умеренный алкоголь, минимум 5 порций овощей/фруктов в день;
разминка каждые 40 мин при сидячей работе;
управление стрессом: дыхательные упражнения, хобби, йога.
эрекция ослабла или пропала в течение полугода;
две и более подряд неудачные попытки полового акта;
нет утренней эрекции;
появляется боль или искривление члена;
выраженная тревога и избегание интимности.
Недостаточная эрекция не всегда связана с возрастом. Проверка гормонов, сосудов и эмоционального фона позволяет точно определить причину и подобрать лечение. Комбинация здорового образа жизни, психологической поддержки и медицинской коррекции восстанавливает уверенность и качество интимной жизни.
Записаться на консультацию уролога‑андролога можно через форму на сайте клиники. Специалист проведёт диагностику, проверит гормоны и сосудистый статус, предложит персональный план лечения; информацию о цене анализов и процедур уточнит администратор при записи.
Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Эректильная дисфункция». 2023.
Российское общество урологов. Алгоритм ведения гипогонадизма у мужчин. 2022.
Труфанов Г.Е. Современные подходы к коррекции эректильной дисфункции // Урология. 2021; 28(4): 7‑13.
