Боль в затылке

Существует несколько групп факторов, которые могут провоцировать частое или периодическое возникновение боли в задней части головы:

1. Проблемы с шеей и позвоночником
• Остеохондроз шейного отдела. Из-за дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках может появиться постоянная тупая боль, особенно при наклоне или повороте головы.
• Спондилез и артроз шейных позвонков. Ограничивают подвижность, вызывают ощущение жесткости и боли у основания черепа.
• Миогелоз (уплотнение мышц шеи). Приводит к ощущению “колючей” боли в затылке, усиливающейся при пальпации.
2. Сосудистые и неврологические нарушения
• Гипертония. Часто провоцирует давящую и пульсирующую боль в затылке, особенно по утрам. При значительном повышении давления может усиливаться при повороте головы.
• Мигрень (в том числе “шейная мигрень”). Боль обычно односторонняя (правая часть затылка или слева), пульсирующая и может сопровождаться светобоязнью.
• Невралгия затылочного нерва. Вызывает острые прострелы в затылке, особенно при движениях шеи.
3. Мышечное перенапряжение
• Длительная работа за компьютером, неудобная поза, высокие подушки провоцируют спазмы мышц возле шеи, ведущие к давящей боли в задней части головы.
• Стресс и эмоциональное перенапряжение способствуют рефлекторному напряжению мышц, усиливая болевые симптомы.
4. Травмы и механические повреждения
• Ушибы затылка, падения или резкие повороты шеи могут привести к хронической боли, особенно если поврежден шейный отдел позвоночника.
• Спортивные травмы у детей и подростков нередко сопровождаются периодическими “отголосками” боли в области затылка.
5. Внутричерепные патологии
• Повышенное внутричерепное давление, опухоли, кисты головного мозга могут проявляться сильными болевыми приступами, усиливающимися при кашле или наклоне.
• Менингит или энцефалит вызывают сильную боль с ригидностью мышц шеи, однако эти случаи обычно сопровождаются другими серьезными симптомами (лихорадка, рвота).

• Локализация: сзади головы, у основания черепа, может смещаться к правой или левой стороне.
• Характер: пульсирующая, давящая, стреляющая, усиливается при движении.
• Сопутствующие проявления:
• Головокружение, шум в ушах, тошнота (часто при проблемах с кровообращением).
• Скованность мышц шеи, ограничение поворотов головы.
• Повышение артериального давления, слабость, потливость.
• Дополнительные факторы:
• Неприятные ощущения при утомлении, стрессе или долгом сидении в одной позе.
• Усиление боли утром (при гипертонии) или при наклонах (при повышенном внутричерепном давлении).

Рекомендуется записаться на консультацию, если:

• Боль в затылке сохраняется дольше 1–2 недель или становится более частой.

• Появляется резкая, сильная, “необычная” боль.

• Есть сопутствующие симптомы: онемение конечностей, нарушение координации, сильная тошнота, двоение в глазах.

• У ребенка возникают жалобы на регулярную боль в затылке, сопровождающуюся усталостью, головокружением.

• У женщин в период беременности или после родов отмечается постоянная боль, возможно связанная с гормональными изменениями.

Врач может назначить различные методы исследования для уточнения диагноза:

1. Осмотр и сбор анамнеза
• Выявление привычек (режим сна, работы), наличие стресса, травм, хронических болезней.
2. Измерение артериального давления
• Часто для исключения гипертонии или вегетососудистых нарушений.
3. Лабораторные анализы
• Общий и биохимический анализ крови при подозрении на воспаления или метаболические проблемы.
4. Рентген шейного отдела
• Помогает определить наличие остеохондроза, смещения позвонков, артрита.
5. МРТ или КТ
• Используются, если есть подозрение на грыжи дисков, опухоли, сосудистые патологии.
6. УЗИ сосудов шеи (допплерография)
• Для выявления проблем кровообращения и спазмов артерий.

Способы лечения зависят от выявленной причины и тяжести симптомов:

1. Медикаментозная терапия
• Обезболивающие (НПВС, анальгетики) для снятия острой боли.
• Миорелаксанты при мышечных спазмах.
• Препараты для снижения давления, если подтверждена гипертония.
• Сосудорасширяющие средства при проблемах кровоснабжения.
2. Физиотерапия и массаж
• УВЧ, магнитотерапия, электрофорез – улучшают кровообращение, снимают воспаление.
• Массаж шейно-воротниковой зоны и спины снижает напряжение мышц, облегчает боль.
3. Лечебная физкультура (ЛФК)
• Комплекс упражнений для укрепления мышц шеи и спины, улучшения осанки.
• Регулярная гимнастика предотвращает повторные приступы боли.
4. Коррекция образа жизни
• Контроль осанки, подбор удобного матраса и подушки.
• Перерывы во время сидячей работы для разминки шеи и спины.
• Сокращение стресса, нормализация режима сна.
5. Хирургическое вмешательство
• Применяется при грыжах межпозвоночных дисков, опухолях или тяжёлых формах сосудистых патологий, не поддающихся консервативной терапии.

• Поддерживайте физиологически правильную осанку, избегайте долгого сидения без перерывов.

• Выбирайте матрас средней жесткости и удобную подушку, соответствующую анатомическим изгибам шеи.

• При работе за компьютером ставьте монитор на уровне глаз, делайте короткие разминки каждые 1–2 часа.

• Регулярная физическая активность (плавание, йога, упражнения на растяжку) укрепляет мышцы шеи и спины.

• Контролируйте уровень стресса – чрезмерное нервное напряжение усиливает мышечные спазмы.

Если боль в затылке не проходит, усиливается или сопровождается другими симптомами (тошнотой, онемением, скачками давления), специалисты «Клиники доктора Пеля» помогут определить причину и подобрать оптимальное лечение. В клинике проводят:

• Комплексное обследование (рентген, МРТ, УЗИ сосудов).

• Консультации невролога, мануального терапевта, кардиолога при необходимости.

• Индивидуальные программы физиотерапии и ЛФК.

Запишитесь на приём и уточните стоимость обследования.

1. Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Диагностика и лечение головной боли» (2022)

2. Российское общество неврологов. Руководство по лечению цервикогенной боли (2021)

3. Федеральные клинические рекомендации «Синдром позвоночной артерии» (2020)

4. Научно-исследовательский институт ортопедии. Практическое пособие по заболеваниям шейного отдела (2022)