Анальное кровотечение

5 мин.
117
добавлено 23.12.2024
обновлено 14.05.2025
Анальное кровотечение Анальное кровотечение

Кровь из заднего прохода — тревожный симптом, который врачи обозначают как анальное или ректальное кровотечение. Оно проявляется по‑разному: от едва заметных розовых следов на туалетной бумаге при опорожнении до обильного алого потока или тёмных свертков в стуле. При этом часть пациентов отмечает болезненные спазмы, а у других кровь выходит без боли. Разобраться, чем опасен признак у конкретного человека — будь то у женщин, у мужчин, у детей — можно только после грамотной диагностики. Ниже собрана информация о ключевых причинах, симптомах и вариантах лечения.

Распространённая причина

Как проявляется

Особенности для разных возрастов

Анальная трещина

алые капли на бумаге, жжение

часто у взрослых, сильная боль при дефекации

Геморрой

струйка ярко‑красной крови, «шишки» вокруг ануса

у офисных работников, беременных женщин

Колит, проктит

слизь и кровь смешаны с калом, тянущие боли

возможен у подростка после антибиотиков

Дивертикулез

внезапное сильное кровотечение без боли

чаще после 50 лет, равнозначно у мужчин и у женщин

Полипы, рак прямой кишки

темно‑бордовые прожилки, потеря веса

риск выше у взрослых старше 45 лет

Инфекции (шигелла, сальмонелла)

частый жидкий стул с кровью, лихорадка

у детей и путешественников

Неспецифический язвенный колит / болезнь Крона

хроническое рецидивирующее выделение крови и слизи, схваткообразные боли

семейная предрасположенность

Инвагинация кишечника у малышей

«малиновое желе» в памперсе, плач

типично у младенца 4–12 месяцев


Важно!

Если алые капли превратились в обильное течение или появились тёмные, почти чёрные сгустки, к симптому появились слабость, головокружение, падение давления — это может быть массивное ректальное кровотечение. Срочно вызывайте «скорую помощь»


  • Зуд и жжение в области ануса;

  • ощущение инородного тела или «шишек»;

  • «мраморная» бледность кожи, холодный пот;

  • тянущие или острые боли в животе, в пояснице;

  • частые позывы к дефекации с мизерным количеством кала;

  • повышение температуры, озноб при инфекционном процессе.

  1. Осмотр врача‑проктолога: пальцевое исследование, аноскопия.

  2. Ректороманоскопия или колоноскопия — визуальный контроль слизистой и возможность сразу удалить полип или прижечь сосуд.

  3. Анализ кала на скрытую кровь — выявляет минимальные потери.

  4. Общий анализ крови — проверка анемии, воспалительного показателя.

  5. УЗИ, МРТ малого таза — при подозрении на свищи, опухоли.

  6. Детям при подозрении на инвагинацию проводят УЗ‑сканирование брюшной полости.

Консервативные методы

  • Сидячие ванночки с тёплой водой и травами — облегчают боль при трещине и геморрое.

  • Ректальные свечи с обезболивающим и противовоспалительным компонентом.

  • Венотоники в таблетках для укрепления сосудистой стенки при геморрое.

  • Антибиотики и сорбенты — при инфекционном колите.

  • Диета с повышением клетчатки, достаточным питьём для мягкого стула.

Мини‑инвазивные процедуры

  • Лигирование латексными кольцами или инфракрасная коагуляция — для внутреннего геморроя.

  • Сфинктеросфинктеротомия при хронической анальной трещине.

  • Эндоскопическая полипэктомия.

Хирургическое вмешательство

  • Геморроидэктомия при крупных внешних узлах.

  • Резекция кишечного сегмента при дивертикуле, опухоли или тяжелом колите.

Важно!

Не используйте местные мази с гормонами дольше недели без контроля врача: они могут истончить слизистую и усилить кровотечение.

  • регулярный мягкий стул: клетчатка, вода, физическая активность;

  • избегание длительного сидения, особенно на холодной поверхности;

  • нежная гигиена без агрессивного мыла;

  • ограничение алкоголя и острой пищи;

  • профилактический осмотр проктолога раз в два года после 40 лет.

  • Обильное непрекращающееся кровотечение;

  • тёмная, дегтеобразная масса в стуле;

  • кровь без боли у человека старше 50 лет;

  • сочетание кровопотери и необъяснимого похудения;

  • у ребёнка — алый стул и отказ от еды;

  • рецидивирующий симптом более недели.

Кровь из заднего прохода — всегда сигнал, что в организме что‑то пошло не так. Чаще всего источник кроется в анальной трещине, геморрое или воспалении кишечника, но иногда анальное кровотечение указывает на более серьезное заболевание, включая полипы или опухоль. Быстро отличить безобидный эпизод от опасного может только врач: он проведет диагностику, остановит кровотечение и подберет лечение, которое уберет причину и не допустить рецидива. Поэтому при любых следах крови на бумаге, а тем более при обильном или повторяющемся ректальном кровотечении, не откладывайте визит к специалисту — своевременная помощь значительно повышает шансы на полное выздоровление.

В «Клинике доктора Пеля» вас примут специалисты, которые проведут необходимое обследование при анальном кровотечении, объяснят результаты и составят персональный план лечения. Записаться онлайн можно на сайте.


  1. Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Острые и хронические анальные трещины». 2023.

  2. Российское общество колоректальных хирургов. Алгоритм ведения пациентов с нижним кровотечением. 2022.

  3. Попов В.О. Ректальные кровотечения: диагностика и малоинвазивная терапия // Хирургия. 2021; 12(4): 22‑28.

У вас появились симптомы?
Администратор перезвонит в течение 5 минут,
ответит на ваши вопросы и проконсультирует.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности