Анальное кровотечение

• Зуд и жжение в области ануса;
  
  

• ощущение инородного тела или «шишек»;
  
  

• «мраморная» бледность кожи, холодный пот;
  
  

• тянущие или острые боли в животе, в пояснице;
  
  

• частые позывы к дефекации с мизерным количеством кала;
  
  

• повышение температуры, озноб при инфекционном процессе.
  

1. Осмотр врача‑проктолога: пальцевое исследование, аноскопия.
   
   

2. Ректороманоскопия или колоноскопия — визуальный контроль слизистой и возможность сразу удалить полип или прижечь сосуд.
   
   

3. Анализ кала на скрытую кровь — выявляет минимальные потери.
   
   

4. Общий анализ крови — проверка анемии, воспалительного показателя.
   
   

5. УЗИ, МРТ малого таза — при подозрении на свищи, опухоли.
   
   

6. Детям при подозрении на инвагинацию проводят УЗ‑сканирование брюшной полости.
   

Консервативные методы

• Сидячие ванночки с тёплой водой и травами — облегчают боль при трещине и геморрое.
  
  

• Ректальные свечи с обезболивающим и противовоспалительным компонентом.
  
  

• Венотоники в таблетках для укрепления сосудистой стенки при геморрое.
  
  

• Антибиотики и сорбенты — при инфекционном колите.
  
  

• Диета с повышением клетчатки, достаточным питьём для мягкого стула.
  
  

Мини‑инвазивные процедуры

• Лигирование латексными кольцами или инфракрасная коагуляция — для внутреннего геморроя.
  
  

• Сфинктеросфинктеротомия при хронической анальной трещине.
  
  

• Эндоскопическая полипэктомия.
  
  

Хирургическое вмешательство

• Геморроидэктомия при крупных внешних узлах.
  
  

• Резекция кишечного сегмента при дивертикуле, опухоли или тяжелом колите.
  

• регулярный мягкий стул: клетчатка, вода, физическая активность;
  
  

• избегание длительного сидения, особенно на холодной поверхности;
  
  

• нежная гигиена без агрессивного мыла;
  
  

• ограничение алкоголя и острой пищи;
  
  

• профилактический осмотр проктолога раз в два года после 40 лет.
  

• Обильное непрекращающееся кровотечение;
  
  

• тёмная, дегтеобразная масса в стуле;
  
  

• кровь без боли у человека старше 50 лет;
  
  

• сочетание кровопотери и необъяснимого похудения;
  
  

• у ребёнка — алый стул и отказ от еды;
  
  

• рецидивирующий симптом более недели.
  

Кровь из заднего прохода — всегда сигнал, что в организме что‑то пошло не так. Чаще всего источник кроется в анальной трещине, геморрое или воспалении кишечника, но иногда анальное кровотечение указывает на более серьезное заболевание, включая полипы или опухоль. Быстро отличить безобидный эпизод от опасного может только врач: он проведет диагностику, остановит кровотечение и подберет лечение, которое уберет причину и не допустить рецидива. Поэтому при любых следах крови на бумаге, а тем более при обильном или повторяющемся ректальном кровотечении, не откладывайте визит к специалисту — своевременная помощь значительно повышает шансы на полное выздоровление.

В «Клинике доктора Пеля» вас примут специалисты, которые проведут необходимое обследование при анальном кровотечении, объяснят результаты и составят персональный план лечения. Записаться онлайн можно на сайте.

1. Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Острые и хронические анальные трещины». 2023.
   
   

2. Российское общество колоректальных хирургов. Алгоритм ведения пациентов с нижним кровотечением. 2022.
   
   

3. Попов В.О. Ректальные кровотечения: диагностика и малоинвазивная терапия // Хирургия. 2021; 12(4): 22‑28.