Гепатомегалия


 
от 2500 руб.
Записаться на прием

Гепатомегалия – это медицинский термин, обозначающий увеличенную в размерах печень. Состояние может быть следствием различных заболеваний, таких как цирроз печени, воспалительные процессы, опухоли и другие серьёзные патологии. Гепатомегалия может быть обнаружена в ходе физического обследования пациента или с помощью различных инструментальных методов, таких как ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Гепатомегалия требует диагностики и лечения, поскольку может быть признаком серьезных проблем с печенью.

Увеличение печени: симптомы

Симптомы гепатомегалии могут варьироваться в зависимости от причины увеличения печени. Вот некоторые общие признаки, которые могут сопровождать гепатомегалию:

  • Боль или дискомфорт в верхней части живота. Пациенты могут ощущать давление, распирание или боль в области верхней правой части живота.
  • Отечность живота. Увеличенная печень может привести к внешней видимой отечности живота.
  • Метеоризм и вздутие. Печень, увеличенная в размере, может давать ощущение вздутия живота и приводить к диспепсическим симптомам.
  • Повышенная утомляемость и слабость. Люди с гепатомегалией иногда могут чувствовать слабость, усталость и общую нехватку энергии или быть эмоционально нестабильными.
  • Иктерус (желтуха). В некоторых случаях гепатомегалия может сопровождаться желтухой, что проявляется желтым окрашиванием кожи и склеры глаз из-за нарушения функции печени.
  • Высыпания по типу петехий и кожный зуд.
  • Ощущения тошноты после приёма пищи или алкогольных напитков.

Классификация

Специалисты выделяют три степени гепатомегалии:

  • Невыраженное увеличение печени, орган увеличивается примерно на 1-2 см, изменения тканей отсутствуют.
  • Умеренная гепатомегалия, при которой печень может быть увеличена более, чем на 2 см. В данном состоянии могут наблюдаться диффузные изменения в тканях органа.
  • Диффузная степень, при которой печень увеличивается более, чем на 5 см. Как правило, состояние сопровождается характерными для заболеваний печени симптомами.

Причины

Гепатомегалия, или увеличение печени, может быть вызвана различными причинами, включая:

  • Сосудистые патологии. Поражение печёночной или воротной вены достаточно частая причина гепатомегалии. Иногда встречается дисфункция печёночной артерии.
  • Вирусные гепатиты. Вирусные инфекции, такие как гепатит В, С и другие, могут вызвать воспаление печени и, в результате, гепатомегалию.
  • Алкогольное заболевание печени. Злоупотребление алкоголем может вызвать хроническое повреждение печени и гепатомегалию.
  • Жировая дистрофия печени. Накопление жира вокруг печени, известное как неалкогольная жировая болезнь печени, может привести к ее увеличению.
  • Опухоли. Злокачественные или доброкачественные опухоли в печени могут повлиять на развитие гепатомегалии.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Некоторые генетические заболевания и нарушения обмена веществ могут привести к гепатомегалии.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунный гепатит или сахарный диабет, могут вызвать воспаление и увеличение печени.
  • Инфекции и паразитарные заболевания. Некоторые инфекции и паразиты могут повлиять на печень и вызвать гепатомегалию.

Причины  формирования патологического состояния печени могут быть разнообразными, и точный диагноз требует медицинского обследования и консультации специалиста.

Диагностика гепатомегалии

Диагностика гепатомегалии включает в себя ряд медицинских процедур и исследований, которые помогают определить причину увеличения печени. Вот некоторые из основных методов диагностики гепатомегалии:

  • Осмотр. Врач может начать с осмотра пациента, сбора анамнеза, а также пальпации и перкуссии (осмотр при помощи рук и простукивании) живота, чтобы определить размеры печени и выявить болезненность.
  • Лабораторные анализы: биохимический и общий клинический анализ крови, ПЦР-тест на инфекции, при подозрении на новообразования – биопсия печени.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование является обычным методом для визуализации печени и определения ее размеров и структуры.
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы позволяют получить более подробное изображение печени и могут помочь выявить опухоли или другие патологии.
  • Дополнительные исследования. В зависимости от результатов предыдущих исследований, врач может назначить дополнительные тесты и обследования для выявления конкретной причины гепатомегалии.

Диагностика гепатомегалии должна проводиться квалифицированными медицинскими специалистами, такими как гастроэнтерологи или гепатологи. После установления причины увеличения печени будет разработан соответствующий план лечения.

Лечение

Лечение гепатомегалии зависит от определения её основной причины. Вот несколько общих методов лечения:

  • Лечение основного заболевания. Если гепатомегалия вызвана другим медицинским состоянием, таким как цирроз печени, гепатит или опухоль, то первостепенной задачей будет лечение основной проблемы. Например, при гепатите могут назначаться антивирусные препараты, а при циррозе могут применяться меры для улучшения функции печени.
  • Изменение образа жизни. При гепатомегалии, вызванной факторами образа жизни, такими как алкогольное заболевание печени или неалкогольная жировая болезнь печени, рекомендуется внести изменения в образ жизни, такие как отказ от употребления алкоголя, поддержание здоровой диеты и умеренной физической активности.
  • Лекарственное лечение. В некоторых случаях могут назначаться лекарства для уменьшения воспаления или контроля симптомов, связанных с гепатомегалией.
  • Хирургическое вмешательство. Если гепатомегалия вызвана опухолью или другими анатомическими аномалиями, может потребоваться хирургическое лечение, такое как удаление опухоли или резекция печени.
  • Трансплантация печени. В случаях с тяжелыми заболеваниями печени, такими как алкогольный цирроз или хронический вирусный гепатит, может потребоваться трансплантация печени, чтобы заменить больную печень на здоровую от донора.

Профилактика

Профилактика гепатомегалии (увеличения печени) зависит от ее основных причин. Вот некоторые общие рекомендации:

Здоровый образ жизни:

  • Сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и отказ от употребления алкоголя, и других ослабляющих организм веществ. Алкоголь может вызывать печеночные заболевания, которые могут привести к гепатомегалии.
  • Необходимо держать массу тела в норме, так как ожирение может повысить риск развития жирового гепатоза, что может привести к увеличению печени.

Регулярные медицинские осмотры:

  • Регулярные медицинские обследования могут помочь выявить на ранних стадиях патологические изменения внутренних органов, что повышает шансы на эффективную терапию.

Важно подчеркнуть, что профилактика и лечение гепатомегалии должны проводиться под наблюдением квалифицированного врача. При подозрении на гепатомегалию или другие заболевания печени, обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Реабилитация

Прогнозы при гепатомегалии зависят от исходного заболевания, которое привело к увеличению печени. Но есть общие рекомендации, при соблюдении которых можно надеяться на нормализацию состояния:

  • Отказ от тяжёлых физических нагрузок, включая занятия в спортзале;
  • Отказ от употребления алкоголя любой крепости;
  • Соблюдение питьевого режима;
  • Не допускать перегрева или переохлаждения организма;
  • Придерживаться специальной диеты: стол №5 по Певзнеру;

Успех реабилитации напрямую зависит от соблюдения индивидуальных рекомендаций, назначенных лечащим врачом. При подозрении на гепатомегалию необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Источники

  1. Громов Александр Игоревич, Аллиуа Эмель Лиезидовна, Кульберг Николай Сергеевич ПОДХОДЫ К ОПРЕДЕЛЕНИЮ ОБЪЕМА ПЕЧЕНИ И ФАКТА ГЕПАТОМЕГАЛИИ // ВРР. 2019. №6.
  2. Ионцев В. И. Терапевтическое сопровождение хирургического лечения патологии печени // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2011. №1.
  3. Ю. С. Сахарова, И. В. Шалькова Клиническое наблюдение патологии печени алкогольной этиологии // Вестник КБ №51. 2011. №1.
  4. Ю.А.Морозов, Р.В.Медников, М.А. Чарная Нарушения системы гемостаза при патологии печени и их диагностика // Геморрагические диатезы, тромбозы, тромбофилии. 2014. №1.
  5. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. — М.: Мед. информ. агентство, 1998.

Стоимость услуг

Название услуги
Цена
Консультация врача-гастроэнтеролога
от 2 500 руб
Записаться на прием
Для записи на приём звоните по телефону либо воспользуйтесь онлайн записью
Благодаря многолетнему опыту работы, а также передовому диагностическому оборудованию, мы точно выявим проблему и начнем своевременное лечение.
Записаться на прием