Гипокальциемия

• Низкий витамин D — мало солнца, ошибки в питании.
  
  

• Болезни щитовидной и паращитовидных желёз — нарушается «тонкая настройка» обмена кальция.
  
  

• Проблемы с почками и печенью — организм не «включает» витамин D.
  
  

• Долгие диеты, веганство без контроля нутриентов.
  
  

• Приём некоторых лекарств (мочегонные, противосудорожные).
  
  

• Быстрый рост у подростков и у детей, беременность, грудное вскармливание.
  
  

• Острые состояния — большие ожоги, воспаление поджелудочной, тяжелая инфекция.
  

• «Мурашки» или онемение вокруг рта, в пальцах рук и ног.
  
  

• Судорожные подергивания мышц, особенно в стопах и кистях.
  
  

• Слабость при ходьбе вверх, быстрое утомление.
  
  

• Длительные спазмы мышц лица (улыбка становится «застывшей»).
  
  

• Сердцебиение, перебои в работе сердца.
  
  

• Ломкие волосы и ногти, частый кариес, тусклая кожа.
  

1. Анализ крови на кальций, витамин D и магний.
   
   

2. ЭКГ (кардиограмма) — врач смотрит, нет ли изменений ритма.
   
   

3. УЗИ щитовидной и паращитовидных желёз — если есть подозрение на гормональные причины.
   
   

4. При хронической форме — рентген или сканирование костей для оценки плотности.
   

При острой форме

• В условиях стационара пациенту вводят раствор кальция через вену.
  
  

• Следят за дыханием и сердцем, параллельно корректируют уровень магния.
  
  

При хронической форме

• Назначают препараты кальция и витамин D в безопасных дозах.
  
  

• Подбирают меню: молочные продукты, листовая зелень, миндаль, рыба.
  
  

• Советуют больше гулять при дневном свете — солнце помогает вырабатывать витамин D.
  
  

• Контролируют анализы через 4–8 недель, чтобы убедиться, что уровень кальция стабилизировался.
  
  

Дополнительные шаги

• Устранить дефицит магния, если он выявлен.
  
  

• Пересмотреть лекарства, которые вы принимаете: иногда заменяют диуретики или снижают дозу.
  
  

• При болезни паращитовидных желёз эндокринолог может предложить гормональную терапию.
  

• Ешьте продукты с высоким содержанием кальция каждый день (творог, йогурт, брокколи, сыр, миндаль).
  
  

• Проводите на свежем воздухе минимум 15 минут в день с открытыми руками и лицом.
  
  

• Делайте легкую силовую тренировку: работа мышц стимулирует укрепление костей.
  
  

• Проверяйте уровень витамина D и кальция раз в год, особенно у пожилых и после беременности.
  
  

• Ограничьте сладкие газированные напитки и большое количество кофеина — они уменьшают запасы минерала.
  

Если у вас появились перечисленные признаки, запишитесь на консультацию в «Клинику доктора Пеля». Врач объяснит результаты анализов и составит индивидуальный план восстановления кальциевого баланса. 

Гипокальциемия редко проходит сама. Регулярные анализы, разумная доза солнца, правильная еда и контроль витаминно‑минеральных добавок помогут сохранить крепкие кости, спокойные нервы и здоровое сердце. Если заметили судороги, покалывания или необычную слабость — проверьте кальций и обратитесь к врачу раньше, чем проблема станет серьезной.

1. Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Гипокальциемия у взрослых». 2022.
   
   

2. Ассоциация детских эндокринологов. Методические рекомендации по дефициту кальция у новорождённых. 2021.
   
   

3. Кузнецова О.А., Серебренникова Т.А. Современный взгляд на хроническую гипокальциемию // Эндокринология. 2020.