УЗИ органов брюшной полости

В стандартное исследование входит осмотр четырёх органов:

• Печень — размеры, структура ткани, состояние сосудов и протоков

• Желчный пузырь и желчные протоки — форма, толщина стенок, содержимое, наличие камней и перегибов

• Поджелудочная железа — размеры, контуры, однородность ткани

• Селезёнка — размеры и структура

По направлению врача исследование дополняют осмотром почек и надпочечников или брюшного отдела аорты. Это отдельные исследования, их можно пройти в тот же визит — уточните при записи.

Ультразвук даёт врачу картину состояния органов в реальном времени. По результатам можно увидеть:

• изменения структуры печени, в том числе жировые

• камни и взвесь в желчном пузыре, перегибы, утолщение стенок

• признаки воспалительных изменений поджелудочной железы

• увеличение печени или селезёнки

• объёмные образования и кисты

• свободную жидкость в брюшной полости

• изменения диаметра сосудов и протоков

Заключение УЗИ — это описание того, что увидел врач, а не готовый диагноз. Диагноз ставит лечащий врач, сопоставляя картину ультразвука с жалобами и результатами анализов.

Исследование назначают при жалобах и для контроля уже известных состояний. Типичные поводы:

• боль, тяжесть или дискомфорт в правом подреберье и вверху живота

• горечь во рту, тошнота, отрыжка

• вздутие, нарушения стула, тяжесть после еды

• изменения в анализах: повышение печёночных ферментов, билирубина, амилазы

• желтушность кожи или склер

• контроль при желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите, гепатитах

• наблюдение после операций на органах брюшной полости

• профилактическое обследование, в том числе в рамках чекапа

Направление от врача для платного исследования не требуется — записаться можно самостоятельно. Но если есть заключения предыдущих исследований, возьмите их с собой: врачу важно видеть динамику.

Подготовка нужна, чтобы газ в кишечнике не мешал увидеть органы. Правила простые.

• За 2–3 дня исключить продукты, вызывающие газообразование: чёрный хлеб, свежие овощи и фрукты, бобовые, молоко, газированные напитки, сладости.
• Последний приём пищи — за 8–12 часов до исследования. Взрослым удобнее записываться на утро и прийти натощак.
• Пить перед УЗИ брюшной полости нельзя — вода тоже меняет картину, особенно при осмотре желчного пузыря. Это отличие от УЗИ малого таза, где мочевой пузырь, наоборот, наполняют.
• Курить и жевать жвачку в день исследования не стоит: и то и другое усиливает газообразование.
• Лекарства принимайте как обычно, но скажите о них врачу. Если постоянно принимаете препараты от вздутия — уточните заранее.

Если исследование срочное и подготовиться не получилось, всё равно приходите: врач оценит то, что видно, и скажет, нужно ли повторять.

Подробная памятка с ответами на вопросы — в статье «УЗИ брюшной полости: что показывает и как готовиться».

Исследование занимает около 20 минут и не требует обезболивания.

• Вы освобождаете от одежды область живота и ложитесь на кушетку на спину.

• Врач наносит на кожу гель — он нужен для контакта датчика с поверхностью тела.

• Датчиком врач последовательно осматривает органы, может попросить повернуться на бок, глубоко вдохнуть и задержать дыхание — так органы смещаются и становятся лучше видны.

• После исследования гель убирается салфеткой, никаких ограничений после процедуры нет — можно сразу есть и возвращаться к делам.

Процедура безболезненна. Ультразвук не несёт лучевой нагрузки, поэтому исследование можно повторять так часто, как требуется для наблюдения.

Заключение выдаётся в день исследования, сразу после процедуры. В нём описаны размеры органов, структура тканей и найденные изменения.

☠️ Заключение УЗИ — это не диагноз. Врач ультразвуковой диагностики описывает, что видит; диагноз ставит лечащий врач, сопоставляя картину с жалобами и анализами. Поэтому с результатом нужно идти на приём.

• К терапевту — если УЗИ делали по общим жалобам: тяжесть после еды, боли в правом подреберье, тошнота. Приём 4 200 ₽.
• К гастроэнтерологу — если найдены изменения печени, желчного пузыря или поджелудочной.
• К хирургу — если обнаружены камни в желчном пузыре и обсуждается операция.

Если по итогам нужны анализы или другие исследования, врач выпишет направление на приёме.

• Комплексное УЗИ органов брюшной полости — печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка — 3 000 ₽
• УЗИ органов брюшной полости и почек, комплексное — 3 700 ₽
• Дуплексное сканирование аорты брюшного отдела — 2 100 ₽
• Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и висцеральных ветвей — 3 000 ₽

В стоимость входят само исследование и письменное заключение. Заключение выдаётся в день приёма — с ним можно сразу идти к врачу.

Приём терапевта, если нужна консультация по результатам, — 4 200 ₽ первичный, 4 100 ₽ повторный. Полный перечень — в прайсе клиники.

Можно ли пить воду перед исследованием?

Небольшое количество воды допустимо, но лучше уточнить это при записи. Специально наполнять мочевой пузырь, как перед УЗИ малого таза, не нужно.

Входят ли почки в УЗИ брюшной полости?

В стандартное исследование — нет, почки относятся к забрюшинному пространству. Их осматривают отдельно, но можно записаться на оба исследования в один визит.

Можно ли делать УЗИ во время месячных?

На исследование органов брюшной полости менструация не влияет — ограничение касается УЗИ органов малого таза.

Нужно ли направление от врача?

Нет, на платное исследование можно записаться самостоятельно.

Делаете ли УЗИ детям?

Да. Подготовка та же, но интервал голодания для детей короче — уточните при записи, администратор подскажет по возрасту.

Когда будет готово заключение?

В день исследования, сразу после процедуры.

Кабинет ультразвуковой диагностики находится в клинике на 7-й линии В. О., 16–18 — пять минут пешком от станции «Василеостровская» и десять от «Спортивной». Для жителей Васильевского острова это ближайшая возможность сделать УЗИ без очереди и направления.

Комплексное УЗИ органов брюшной полости — печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка — стоит 3 000 ₽. Вместе с почками — 3 700 ₽. Заключение выдаётся в день исследования, с ним можно сразу идти к врачу.

Записаться на удобное время можно на сайте. Если нужна консультация по результатам, на приём к терапевту или гастроэнтерологу запишет администратор.

Кабинет ультразвуковой диагностики работает в клинике на 7-й линии В. О., 16–18 — пять минут пешком от станции «Василеостровская», около десяти от «Спортивной». Направление не требуется, записаться можно на сайте.

Исследование проводят врачи ультразвуковой диагностики клиники:

• Вершинина Виктория Валерьевна — кандидат медицинских наук, ведущий специалист, 19 лет стажа.
• Варзегова Ольга Зайдулловна — врач первой категории, 27 лет стажа.
• Казаков Алексей Александрович — 24 года стажа.

Само исследование занимает 15–20 минут, вместе с оформлением — около получаса.

Детям исследование делают так же, как взрослым, — оно безболезненное и без облучения. Отличается только подготовка.

• Дети до года — перерыв в кормлении около 3 часов, воду не давать за час.
• 1–3 года — не есть 4 часа, не пить за час.
• Старше 3 лет — не есть 6–8 часов, как взрослым, но без длительного голодания.
• За 2–3 дня стоит убрать из рациона продукты, вызывающие газообразование.

С ребёнком в кабинет заходит родитель. Возьмите игрушку или мультик на телефоне — так спокойнее и быстрее.

С заключением дальше идут к педиатру или к детскому гастроэнтерологу.