Показания:
УЗИ печени может назначить врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, онколог в следующих случаях:
- наличие жалоб больного, клинических признаков или данных лабораторных анализов, которые указывают на возможность поражения печени:
- желтушность кожи и слизистых, белков глаз;
- окрашивание мочи в ярко-желтый цвет;
- повышенный билирубин крови;
- тупая боль, тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья;
- тошнота, рвота и т. д.;
- уточнение результатов других диагностических методов;
- подозрение на новообразование;
- выявление метастазов в печени и определение их локализации и количества;
- длительный прием лекарственных препаратов или злоупотребление алкоголем;
- диагностированные острые и хронические заболевания печени и желчного пузыря;
- травмы брюшной полости и оценка их тяжести;
- УЗИ-контроль в ходе оперативных вмешательств;
- диспансерный профосмотр;
- контроль эффективности оперативного или консервативного лечения.
Подготовка к процедуре:
Повлиять на информативность обследования, а также стать причиной постановки неверного диагноза может присутствие газов в кишечнике. Поэтому перед УЗИ печени необходимо правильно подготовить кишечник.
За 3-5 дней до процедуры нужно исключить из ежедневного рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (капуста, сладкие фрукты, молочные продукты, черный хлеб, хлебобулочные дрожжевые изделия, газированные напитки).
Необходимо изменить режим приема пищи: питание должно быть дробным (4-5 раз в день) и небольшими порциями.
Количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки.
При хроническом нарушении пищеварения и метеоризме рекомендуется принимать ферментные препараты (Фестал, Пензитал, Панкреатин, Мезим-форте, Панзинорм и др.).
Для уменьшения газообразования следует употреблять активированный уголь, Смекту, Эспумизан, настой ромашки.
При упорных запорах и вздутии живота накануне и непосредственно перед УЗИ печени (за 1 час) необходимо поставить очистительную клизму. Для здоровых людей соблюдение этого условия необязательно.
УЗ-обследование выполняется натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до процедуры.
В случае проведения УЗИ печени по экстренным показаниям никакой подготовки не требуется.
Важно! УЗИ печени не проводится в течение 2-х дней после рентгеноскопии желудка с контрастированием и эзофагогастродуоденоскопии. После лапароскопии (малоинвазивного хирургического вмешательства на брюшной полости) обследование выполняется не ранее, чем через 3-5 дней.
Методика исследования:
Обследование печени проводится в амбулаторно. Длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут.
Пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине. При необходимости может потребоваться смена положения тела.
УЗ-диагностика печени не доставляет больному никакого дискомфорта и полностью безболезненна. После обследования можно сразу же приступить к привычным делам, вернуться на работу, сесть за руль автомобиля.
Побочных эффектов и осложнений УЗИ печени не вызывает.
Что показывает УЗИ печени:
Цирроз печени – в начальных стадиях проявляются диффузные изменения в печени и увеличение ее объема, а при прогрессировании заболевания печень уменьшается вследствие масштабного склерозирования гепатоцитов.
Острый и хронический гепатит – увеличение размеров печени по УЗИ, а также неоднородность ее структуры свидетельствуют о развитии инфекционного процесса в органе.
Метастазы при онкологических патологиях – выявляются в 20 раз чаще, чем первичные злокачественные новообразования, и в 90% случаев это множественные очаги.
Гемангиома печени – диагностируется по УЗИ у 14% населения, причем у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Образование представляет собой сеть из множества капиллярных сосудов, может достигать больших размеров, занимая одну из долей органа практически целиком.
Гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома) – самое распространенное раковое заболевание печени, которое отличается стремительным ростом и особо агрессивным течением.
Кальцинаты – отложения солей кальция – это плотные, единичные или множественные образования, формирующиеся в результате перенесенной ранее бактериальной инфекции (малярии, туберкулеза, амебиаза и др.) или глистной инвазии (лямблиоза).
Кисты печени - чаще встречаются единичные, от нескольких миллиметров до 10см, имеют округлую форму, плотную капсулу, внутри которой содержится жидкость.
Жировая дистрофия – по данным УЗИ увеличение печени, очаги уплотнения, нечеткость контуров, повышенная плотность могут быть признаками жирового перерождения тканей печени.
