Инсульт


 
2500 руб.
Записаться на прием

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, которое влечет за собой нарушение работы мозга и других систем.

Механизм возникновения инсульта: прекращение кровоснабжения и функционирования определённого участка мозга, в результате повреждения сосудов. Отметим что, чем больше пораженный участок, тем тяжелее инсульт. В первые несколько часов после инсульта имеется самый высокий риск летального исхода.

Также высок процент инвалидизации пациентов, перенёсших инсульт.

Виды инсульта

Медицинская наука выделяет два вида: ишемический и геморрагический инсульты.

Ишемический инсульт — это результат закупорки церебральных сосудов головного мозга тромбом, в следствии этого не поступает достаточное количество крови.

Ишемический инсульт делится на пять подвидов:

  • Лакунарный инсульт — закупорка малых кровеносных сосудов, питающих глубоко лежащие ткани головного мозга.
  • Атеротромботический инсульт — закупорка крупных кровеносных сосудов атеросклеротической бляшкой или тромбом.
  • Кардиоэмболический инсульт — всегда имеет прямую связь с заболеваниями сердца (мерцательная аритмия, инфаркт миокарда).
  • Инсульты, связанные с прочими причинами - редкими заболеваниями (васкулит, болезнь моямоя).
  • Инсульты неизвестной этиологии, когда невозможно точно определить причину.

Геморрагический инсульт — это результат разрыва сосуда и кровоизлияние в ткани головного мозга, в результате чего прекращается питание данного участка.

Ишемический инсульт встречается гораздо чаще, чем геморрагический.

Факторы риска

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • приём оральных контрацептивов;
  • приём кроворазжижающих препаратов;
  • остеохондроз при повреждении позвоночной артерии;
  • опухоли головного мозга;
  • мужчины в возрасте от 45 до 60 лет;
  • возраст более 70 лет для обоих полов;
  • стрессы;
  • алкоголизм и курение;
  • кардиологические заболевания;
  • наследственная предрасположенность увеличивает риск инсульта у родственников;
  • атеросклероз церебральных сосудов;
  • перенесённый инфаркт;
  • малоподвижный образ жизни;
  • мерцательная аритмия;
  • артериальная гипертензия;
  • и многое другое.

Предвестники и признаки начинающегося инсульта

Начало ишемического инсульта постепенное, примерно за час до начала приступа могут наблюдаться следующие симптомы:

  • онемение и асимметрия лица;
  • затруднённая, бессвязная речь, нарушение когнитивных способностей;
  • нарушения зрения, в основном характеризующаяся двоением в глазах;
  • острая головная боль;
  • ограничение подвижности конечностей, чаще всего по одной стороне, и онемение;
  • неровная, пошатывающаяся походка, нарушение равновесия, ощущение что "ноги заплетаются";
  • помрачение сознания, дезориентация, потеря сознания.

Начало геморрагического инсульта несколько отличается от ишемического. Помочь распознать инсульт помогут следующие симптомы:

  • внезапная резкая головная боль;
  • рвота;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение;
  • ощущение слабости в конечностях;
  • нарушение зрительных функций;
  • судороги.

Первая помощь при инсульте

Стоит отметить, что состояние начинающегося инсульта легко перепутать с алкогольным опьянением, часто люди не получают вовремя необходимой помощи, так как окружающие решают, что человек пьян. Если нет запаха алкоголя, необходимо оказать первую помощь, так как это может спасти жизнь.

Если вы заметили рядом человека с похожими симптомами, необходимо сделать следующее:

  • Помочь пациенту принять сидячее положение;
  • Обеспечить доступ свежего воздуха;
  • Незамедлительно вызвать скорую помощь;
  • Если пациент в сознании, немного облегчить симптомы поможет таблетка аспирина;
  • Не оставлять пациента одного, дождаться скорой помощи.

Чем быстрее пациент окажется в больнице, тем выше шансы минимизировать ущерб его здоровью.

Симптомы инсульта

Инсульт, в зависимости от локализации, приводит к различным повреждениям головного мозга:

  • нарушение чувствительности кожных покровов с одной, или сразу с двух сторон;
  • нарушение речевых функций (затруднённая артикуляция, невозможность говорить и даже понимать чужую речь);
  • нарушение двигательных функций конечностей, вплоть до полного паралича;
  • дезориентация в пространстве, невозможность держать равновесие;
  • частичное или полное нарушение когнитивных функций: помутнение сознания, отсутствие внимания, временная амнезия, "странное" поведение;
  • нарушение слуха;
  • нарушение глотательной функции;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации;
  • резкое повышение внутричерепного давления;
  • головная боль.

Последствия перенесённого инсульта

Последствия инсульта в основном выражаются в нарушении двигательных функций, потерей чувствительности, нарушениях речи, а также жевательной и глотательной функции.

Кроме этого может наблюдаться частичное помрачение сознания и мышления.

Диагностика инсульта

Инсульт — в первую очередь неврологическая проблема. Необходима консультация опытного врача-невролога.

Инструментальные исследования

Невролог обязательно назначит МРТ или КТ головного мозга, чтобы оценить масштабы поражения и очаг возникновения приступа инсульта.

Помимо этого, могут понадобиться МР-ангиография, цветное допплеровское сканирование кровотока, ЭКГ и ЭХО-КГ. Необходимо также проводить постоянный мониторинг артериального давления и оценку насыщения крови кислородом.

Лабораторные исследования

  • Расширенная коагулограмма.
  • Общий анализ мочи.
  • Интерлейкин 10.
  • Клинический анализ крови с определением скорости оседания эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови, обязательно с определением С-реактивного белка, уровня глюкозы, количества тромбоцитов и гомоцистеина.
  • Определение кислотно-щелочного состояния.

Лечение инсульта

Сначала пациенту необходима экстренная госпитализация. Лечение инсульта строго регламентируется клиническими рекомендациями. В первые часы после произошедшего приступа врачи осуществляют тромболитическую терапию, на более поздних сроках - профилактику образования тромбов.

Стоит отметить, что при геморрагическом инсульте может быть проведена нейрохирургическая операция.

Дальнейшая лекарственная терапия направлена на улучшение неврологических функций.

Реабилитация пациентов, перенёсших инсульт

Реабилитация после инсульта - важнейшая часть лечения, от которой во многом зависит улучшение качества жизни пациента или его возвращение к нормальной жизни.

Такие пациенты требуют междисциплинарного подхода и особой заботы. После того, как угроза жизни миновала, необходимо незамедлительно начать период реабилитации. С пациентом работает невролог, врач-реабилитолог, физиотерапевт и логопед, проводятся разные процедуры, подобранные индивидуально. Помимо этого, необходимы занятия лечебной физкультурой.

Реабилитация не должна прерываться даже в домашних условиях. Очень полезным будет прохождение реабилитации в учреждениях санаторно-курортного типа.

Профилактика инсульта

Самый простой и недорогой способ минимизировать риски инсульта — это качественная и своевременная профилактика.

Для начала необходимо оценить персональные факторы риска: возраст, наследственность и наличие или отсутствие кардиологических и эндокринологических заболеваний. Наиболее полную картину и оценку рисков сможет составить только врач-невролог.

Профилактические мероприятия:

  • Контроль артериального давления (приём специализированных препаратов, только по назначению врача!).
  • Пешие прогулки, поддержание физической активности на среднем уровне.
  • Регулярное прохождение стандартных исследований для определения риска тромбоза.
  • Если есть проблема избыточной массы тела, необходимо привести вес в норму.
  • Здоровое питание, ограничение приёма соли и жирной, жареной пищи.
  • Обязательное лечение заболеваний, которые могут привести к инсульту.

Лечение инсульта в клинике доктора Пеля

В отделении неврологии клиники доктора Пеля в Санкт-Петербурге работают опытные специалисты, в арсенале которых имеется современное диагностическое и лечебное оборудование. Это позволяет нам своевременно выявлять проблемы, ставить точный диагноз и назначать максимально эффективное лечение. Преимущества клиники:

  • опытные специалисты широкого и узкого профиля;
  • современное диагностическое оборудование;
  • физиотерапевтические процедуры и ЛФК;
  • возможность пройти максимально полное обследование в одном месте;
  • регулярное наблюдение специалиста и коррекция лечения при необходимости;
  • скрининговые обследования для ранней диагностики нарушений;
  • обслуживание на дому.

Последствия инсульта могут быть смертельно опасными или самым кардинальным образом изменить жизнь человека. Не ждите, пока ситуацию будет сложно исправить, обращайтесь к врачу вовремя!

Стоимость услуг

Название услуги
Цена
Прием врача невролога
2 500 руб
Записаться на прием
Выезд врача на дом: осмотр и консультация (все районы)
6 500 руб
Записаться на прием

Акция месяца

Для записи на приём звоните по телефону либо воспользуйтесь онлайн записью
Благодаря многолетнему опыту работы, а также передовому диагностическому оборудованию, мы точно выявим проблему и начнем своевременное лечение.
Записаться на прием
Оставьте заявку на консультацию
Введите символы с картинки CAPTCHA